Причины и развитие

В отличие от анорексии, обусловленной хроническим заболеванием органов и систем (заболевания пищеварительнойсистемы, эндокринные расстройства, злокачественные новообразования и т.д.), нервная анорексия, обусловлена психическим расстройством: депрессией, шизофренией, синдромом навязчивого состояния, сверхценной идеей.

Нервная анорексия наиболее распространена среди женщин (в подавляющем большинстве – молодых девушек). Совокупное влияние страха перед лишним весом и заметно сниженной самооценки способствует развитию психологического неприятия пищи, настойчивого отказа от ее употребления.

Пищевые расстройства, к которым относится анорексия, – одни из самых распространенных психосоциальных заболеваний, поскольку очень многие люди используют удовлетворение инстинкта насыщения в качестве альтернативы получения недостающих положительных эмоций. Еда становится единственным средством получения психологических выгод, ее же и обвиняют в психологических неудачах, впадая в другую крайность – отказ от еды.

Симптомы

Со стороны пищевого поведения:

Навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность (или соответствие норме) веса; навязчивая боязнь лишнего веса, полноты; навязчивые идеи, связанные с едой, фанатичный подсчет калорий, сужение интересов и фокусировка их на вопросах похудения; регулярный отказ от еды, мотивируемый отсутствием аппетита или недавним принятием пищи, ограничение её количества (аргумент – «я уже сыт(а)»); избегание мероприятий, связанных с приемом пиши, психологический дискомфорт после еды.

Другие поведенческие признаки:

Стремление к повышенной физической нагрузке; предпочтительный выбор просторной мешковатой одежды (чтобы скрыть свой мнимый лишний вес); жесткий, фанатичный, не способный к гибкости тип мышления, агрессивность в отстаивании своих убеждений;

Психологическое состояние:

Угнетенное состояние психики, депрессии, апатии, снижение способности к сосредоточению, работоспособности, уход в себя, зацикленность на своих проблемах, недовольство собой, своей внешностью и своими успехами в похудении; ощущение утраты контроля над своей жизнью, неспособности к активной деятельности, тщетности усилий;

Физиологические проявления:

Масса тела значительно ниже возрастной нормы; слабость, головокружение, склонность к частым обморокам; рост тонких и мягких пушковых волос на теле; снижение сексуальной активности, у женщин расстройство менструального цикла вплоть до аменореи и ановуляции; слабое кровообращение и, как следствие, постоянное чувство холода.

Лечение и прогноз

Базовая терапия анорексии –психологическая помощь, поддержка, коррекция навязчивых состояний, отвлечение психики от зацикленности на внешности, весе и еде, избавление от ощущения неполноценности, развитие личности.

Активный курс психотерапии может длиться несколько месяцев, параллельно с другими восстановительными мероприятиями.

При правильном лечении пациенты и после окончания терапии продолжают нормально питаться и прибавлять в весе, но случаи рецидивов анорексии нередки.

Нервная анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения. Больные анорексией прибегают к потере веса с помощью диет, голодания, изнурительных физических упражнений, промывания желудка, клизм, вызова рвоты после еды.

При анорексии наблюдается прогрессирующее снижение веса, нарушение сна, депрессия, возникает чувство вины при приеме пищи и голодании, неадекватная оценка своего веса.

Следствие заболевания – нарушение менструального цикла, мышечные спазмы, бледность кожи, ощущение холода, слабость, аритмия. В тяжелых случаях – необратимые изменения в организме и летальный исход.

Телефоны ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной психоневрологический диспансер»:

Телефон регистратуры поликлиники

4-73-51

Телефон стационара

4-65-16

Круглосуточный телефон психологической помощи

6-23-73